Innovación Constante

Dexashock 20 Inyectable John Martin


Fórmula:
Dexametasona (como 21 fosfato) 2 gr
Excipientes c.s.p. 100 ml

Acción Terapéutica:
Potente antiinflamatorio esteroide para uso agudo y terapia de shock.

Indicaciones:
TERAPIA DE EMERGENCIA: Shock. Anafilaxia. Broncoespasmo.
DESÓRDENES DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL posteriores a procesos traumáticos: traumatismo craneoencefálicos, síndrome de compresión medular, raquialgias, neuralgias y neuropatías, traumatismos de columna, edema intracraneano, hidrocefalia.
ACCIÓN ANTIINFLAMATORIA: fundamentalmente utilizado para tratamiento de dolor articular, artropatías, mialgias, miopatías, sinovitis, tendinitis y bursitis. También en alergias dermatológicas o respiratorias, broncoespasmo.
Los glucocorticoides en general y la Dexametasona en particular tienen la capacidad de prevenir o suprimir el desarrollo de las manifestaciones de la inflamación. Inhiben no sólo los fenómenos tempranos del proceso inflamatorio (edema, depósito de fibrina, dilatación capilar, migración de leucocitos hacia el área inflamada y actividad fagocitaria), sino también las manifestaciones tardías (proliferación de capilares y fibroblastos, depósito de colágeno y aún cicatrización)
TRATAMIENTO DE ENFERMEDADES METABÓLICAS: cetosis en rumiantes.
ACCIÓN INMUNOSUPRESORA: (especialmente en condiciones donde el sistema inmunológico se encuentra hiperactivo; son requeridas altas dosis para suprimir al sistema inmune). Enfermedades autoinmunes.


VÍAS DE ADMINISTRACIÓN: Subcutánea, intramuscular, endovenosa.


Dosis y Modo de uso:
La dosificación inicial deberá ser mantenida o ajustada hasta que la respuesta del animal sea satisfactoria. Si la respuesta clínica no ocurriera luego de un período razonable de tiempo, se debe reevaluar el diagnóstico.
Luego de una respuesta inicial favorable, se deberá determinar una disminución de la dosis inicial, reduciendo la misma a la mínima dosis necesaria para mantener una adecuada respuesta clínica.
Se debe realizar una observación cercana de los animales, en busca de signos que puedan requerir un ajuste de dosis, incluyendo cambios en el estado clínico resultante de remisiones o exacerbaciones de la enfermedad, de la respuesta individual a la droga, y del efecto del stress (por ej: cirugía, infección, trauma).
Durante estados de stress, puede ser necesarios, realizar un aumento temporal de dosis.
Si la droga fuera suministrada por un período mayor a 4 o 5 días, la misma será discontinuada gradualmente.
La administración de altas dosis de Dexametasona, deberá ser continuada sólo hasta que la condición del animal sea estabilizada, y usualmente no es mayor a 48 o 72 hs.
Dosis de referencia:
1- Estado de shock, en todas las especies:
4 a 8 mg/kg (equivalen a 2 a 4 ml/10 kpv) vía endovenosa
2- Caninos y felinos: 0,1 a 2 mg/kg (equivalen a 0,05 a 1,0 ml / 10 kgpv) vía endovenosa, intramuscular o subcutánea.
3- Bovinos y equinos: 0,05 a 0,2 mg/kg (equivalen a 0,125 a 0,5 ml / 50 kgpv) vía endovenosa, intramuscular o subcutánea.
Dosis de referencia según los distintos usos clínicos:
- Prevención de shock endotóxico: 5 mg/kg vía endovenosa, lenta.
- Shock anafiláctico: 4 a 8 mg/kg vía endovenosa.
- Shock hipovolémico/deshidratación: 4 a 8 mg/kg vía endovenosa, con adecuado control del medio interno.
- Traumatismo craneoencefálico y/o espinal: inicialmente administrar en forma de bolo endovenoso 2 mg/kg, luego continuar con 0,2 mg/kg cada 8 horas.
- Traumatismo de columna, luxación de disco con paresia, espondilopatías: administrar 2 a 3 mg/kg, vía endovenosa dentro de las 6 a 8 horas del traumatismo, continuar con 1 mg/kg, 2 a 3 veces por día por vía intramuscular durante las 24 horas siguientes.
Se continuará por 2 a 3 días con 0,2 mg/kg cada 12 horas, reduciendo luego la dosis a 0,1 mg/kg cada 12 horas, por los próximos 3 a 5 días.
- Edema intracraneano: de 0,25 a 2,0 mg/kg cada 6 horas, via endovenosa.
- Hidrocefalia: 0,25 mg/kg, 3 a 4 veces/día. Reducir paulatinamente la dosis, luego de 2 a 4 semanas de tratamiento.
- Miopatías fibrocartilaginosas o adherencias post traumáticas: 2 mg/kg 3 veces por día, vía subcutánea, luego de continuar con 0,1 mg/kg cada 12 horas, por 3 a 5 días.
- Paresias del nervio obturados y/o peróneo: de 10 a 30 mg/kg, una vez al día, durante 2 a 3 veces por día. Vía subcutánea o intramuscular.
- Laminitis aséptica: de 5 a 20 mg/kg vía endovenosa o intramuscular / 24 horas, durante 2 o 3 días.
- Cetosis: de 5 a 20 mg/kg vía endovenosa o intramuscular.
- Asma bronquial, bronquitis alérgica: de 0,25 a 1,0 mg/kg, de 1 a 3 veces por día.
- Trombocitopenia adquirida (CID): 0,25 a 0,3 mg/kg, vía endovenosa o subcutánea / 24 horas, luego de continuar con 0,1 a 0,15 mg/kg, cada 12 horas, durante 7 días.


Contraindicaciones / Advertencias / Precauciones:
No administrar en caso de hipersensibilidad conocida a algunos de los componentes de la preparación.
Animales diabéticos no deben utilizar esta medicación, al menos que sea necesario instaurar un tratamiento en una situación que comprometa la vida.
La Dexametasona está contraindicada en animales con infecciones sistémicas por hongos. Sin embargo, muchos clínicos creen que se pueden administrar corticoides en animales con cualquier tipo de infección fúngica, siempre y cuando se haya instaurado un tratamiento adecuado. La Dexametasona puede enmascarar los síntomas de infección (la infección en los felinos en el tracto respiratorio superior es el ejemplo más clásico, el animal se recupera clínicamente, pero la infección permanece latente). No se debe usar en casos de infecciones virales o bacterianas que no estén tratadas convenientemente.
Se recomienda no vacunar durante los tratamientos con corticosteroides.
No administrar en animales que padecen síndrome urémico, glaucoma, diabetes mellitus, infosura activa, procesos ulcerativos en general, tuberculosis, paratuberculosis, leptospirosis en etapa de anidamiento y en períodos vacunales.
Se deberá recordar que altas dosis de corticoides en el último tercio de la preñez, pueden inducir al parto, ocasionalmente, seguido a este efecto pueden presentarse distocias, muerte fetal, retención de placenta y metritis.
Se deberá usar con precaución en los pacientes con trastornos gastrointestinales, anastomosis intestinal o alguna condición hepática que ocasione hipoalbuminemia.

Restricciones de Uso

No utilizar en vacas lecheras en lactación, cuyo producto se destine a consumo humano.
No utilizar en caballos que serán utilizados en consumo humano.

INTERACCIONES

La Dexametasona no debe ser utilizada en combinación con drogas del grupo de los antiinflamatorios no esteroides (AINES), como por ejemplo: aspirina, fenilbutazona, carprofen, meloxicam debido a que podría aumentar la probabilidad de hemorragias digestivas.
Los inductores de las enzimas hepáticas (fenitoína, fenobarbital, rifampicina) pueden aumentar el metabolismo de la Dexametasona y reducir su eficacia, requiriendo un ajuste de las dosis correspondientes. El tiempo de protombina debe ser chequeado frecuentemente, en animales que están recibiendo concomitantemente anticoagulantes y Dexametasona, debido a que esta última altera la respuesta de los anticoagulantes.
Los glucocorticoides estimulan la excreción urinaria de potasio. Si se administran concomitantemente otros fármacos que también eliminan potasio como las tiazidas, la furosemida, o la anfotericina B, puede producir hipokalemia. También interaccionan con los inhibidores de la colinesterasa, como la neostigmina y la piridostigmina, provocando una seria debilidad muscular en animales con miastenia gravis.
En raras ocasiones, la Dexametasona puede aumentar la coagulabilidad de la sangre. Los animales tratados con heparina o warfarina pueden experimentar una pérdida parcial del efecto clínico.
Los glucocorticoides en general y la Dexametasona en particular tienen la capacidad de prevenir o suprimir el desarrollo de las manifestaciones de la inflamación. Inhiben no solo los fenómenos tempranos del proceso inflamatorio (edema, depósito de fibrina, dilatación capilar, migración de leucocitos hacia el área inflamada y actividad fagocitaria), sino también las manifestaciones tardías (proliferación de capilares y fibroplastos, depósito de colágeno y aún cictrización)

TRATAMIENTO DE ENFERMEDADES METABÓLICAS: cetosis en rumiantes.

ACCIÓN INMUNOSUPRESORA: (especialmente en condiciones donde el sistema inmunológico se encuentra hiperactivo; son requeridas altas dosis para suprimir al sistema inmune). Enfermedades autoinmunes.


Presentación:

Frasco ampolla de 25 ml.


Especies: